从速干内衣到藿香正气，梅雨季怎样狠狠战湿邪？

祛湿首先要了解湿邪的特性才能知己知彼，百战不殆。

文 | 张履和（执业中医师）

雨雨雨雨雨！

湿答答、潮汲汲、黏糊糊，又到了江南最难熬的黄梅雨季，衣服晾不干，墙头长蘑菇。风寒暑湿燥火，天之六气，气过便是邪，中医认为梅雨季便是湿邪当令，连绵雨落，湿气熏蒸，人秉天地之气而生，难免感受湿邪，轻者眼袋肿、皮肤油、身困倦、大便黏，重者出现湿疹、水肿、纳呆、腹胀、泄泻等等病症。

湿邪是个难缠的对手

祛湿首先要了解湿邪的特性才能知己知彼，百战不殆。湿邪特性可归纳为三点：黏腻，阻滞，重浊。

所谓黏腻，一个形象的比喻就是如油和面，如胶似漆，难分难解，是个难缠的对手。因此，湿疹往往是好了又发、发了又好，反反复复。

所谓阻滞，主要是阻滞人体气机的升降。湿邪会渗入皮肤、腠理、经络、脏腑等各个层面，阻滞在皮肤就会浮肿，阻滞在关节就会红肿热痛，阻滞在脾胃就会腹胀、茶饭不思。气机阻滞还会带来一个很大的问题就是郁而化热，因此，湿和热常在一起，变成湿热，本来就已经是如油和面的状态了，再加一层热，那就更难缠了。

湿为阴邪，有重浊驱下的本性。轻者头身困重、关节沉重、体重增加，重则腹泻、妇女月经量多、白带增多，这些都是湿性重浊所致。

祛湿需五脏六腑协同工作

湿的本质是水的气化状态。中医所说的“水、湿、痰、饮”，本质都是水，只是不同状态的呈现。湿是气化状态，饮是停蓄状态，痰是水被内热蒸炼后的凝胶状态。因此，祛湿就是祛水，那么你首先要了解水在体内是怎么代谢的。

《黄帝内经·素问·经脉别论》描述了人体水液的代谢过程：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行……”

这里参与水液代谢的脏腑有：胃脾肺三焦（水道）膀胱，外加一个肾，因为有膀胱就有肾，肾与膀胱相表里，膀胱的气化要仰仗肾的阳气。那么总结一下，参与的五脏有肺脾肾，参与的六腑有胃、三焦、膀胱。

再提炼一下这段文字中的动词：输散通布行。看到这里，你是不是对祛湿法门有个大概的轮廓？祛湿就是要“调动肺脾肾（胃三焦膀胱）的功能去做输散通行的运动。“一旦体内水液代谢加快了，湿邪自然无处可藏。

祛湿三字诀，温、通、利

温，有内外两层含义。外，要保暖，减少在潮湿环境中裸露皮肤，保护好卫气。“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖着也。（《黄帝内经·灵枢·本藏》）”我们体表有37°C的体温就有赖于卫气的循环不休，它就像你城墙上的卫兵，卫兵强盛彪悍，湿邪自然无处可入。因此保暖就是保护卫气，从源头上就杜绝了湿邪的侵害。黄梅天速干内衣是标配，既保暖又干爽，不会湿乎乎地挂在身上堵塞毛孔，当然晾晒也干得快。

内，要护阳气。前面说了，湿性黏腻如油和面，如果现在要洗一只油腻腻、黏糊糊的碗，是温水好洗呢还是冷水好洗？答案自明。阳气也是体内“输散通行”的能量，阳气弱了，湿邪自然停聚，成饮成痰，贻害无穷。因此黄梅天要饮温水，各种生冷、痰湿、油腻的食物暂时不吃，比如冷饮、粽子、水果、坚果……

通，就是“输散通行“。大家都知道祛湿神药藿香正气水吧。藿香正气水主治外感风寒、内伤湿滞，是宋朝官修《太平惠民和剂局方》的药，原名藿香正气散。宋朝流传下来的方子至今还能那么厉害，主要是它抓住了化湿的关键——通。

藿香正气水有10味药组成，辛温芳香的药物就有5味：广藿香、陈皮、白芷、大腹皮、紫苏叶。辛味能通（发散、行气、活血），温性能化阴邪，祛秽浊，一通一化，气机自然通畅，再加上自带芳香，芳香能醒脾，促进脾运化湿的功能。

黄梅天茶饭不香，中气不运，脘腹胀满，藿香正气水可以安排上。

利，就是利尿。《黄帝内经·素问·汤液醪醴篇》在治疗水肿病的论述中有“开鬼门，洁净府”的说法，“开鬼门”就是发汗，“洁净府”就是利小便。清代温病大家叶天士在《外感温热篇》中也写到，“通阳（祛湿）不在温，而在利小便”。小便一通，湿邪一去，阳气自然通畅。

那么普通人如何来利小便呢？有一种魔都最畅销的饮料就能利小便，那就是咖啡。咖啡性温味苦芳香。苦味燥湿通下，芳香醒脾化湿，性温能升阳，咖啡是种子烘焙后的产物，种子入肾经，增加肾和膀胱的气化功能——利尿，这样一看，咖啡简直是黄梅雨季的天选饮料。

那有人说自己喝不了咖啡，一喝就心慌失眠，那怎么办呢？（咖啡如何喝才养生？请听下回分解）再推荐一款甜品，一定适合你。赤小豆薏仁陈皮生姜水，说是甜品，只能3分甜，多了就无效了。赤小豆能利水消肿，陈皮燥湿化痰，薏苡仁淡渗利湿，薏苡仁煮之前要炒焦，再加三片生姜，去一下寒性。

Q&A张医生问答

问：运动出汗能祛湿吗？

答：可以祛湿，但要看在什么地方运动。室内有除湿的环境运动出汗可以祛湿，室外潮湿环境不建议运动出汗，运动出汗后毛孔大开，湿邪乘机大量进入。

问：洗桑拿能祛湿吗？

答：洗桑拿出汗可以祛除部分皮肤、腠理中的湿气，但体弱者不能洗桑拿，洗桑拿也不能过量，因为汗液大量流失会损伤阳气。

问：藿香正气水喝哪种效果好？有酒精的还是无酒精的？

答：酒精能通能散，当然是有酒精的效果好，但如果酒精过敏，或者之后要开车，那就选择无酒精的。

问：咖啡喝哪种比较好？拿铁行吗？

答：不行，拿铁加了大量的奶，奶生痰湿。只推荐清咖，或叫少量糖，或肉桂（温阳）。

问：喝咖啡影响睡眠，喝茶可以祛湿吗？

答：可以，推荐喝乌龙茶中的武夷岩茶。岩茶制作方法类似咖啡，需要经过深度烘焙，茶质性温味苦芳香，也能利小便祛湿。